Decisiones basadas en datos que dirigen el gasto en asentamientos

May 18, 2024

La Oficina de Recuperación del Abuso de Sustancias del Condado de Surry patrocinó una Feria de Empleo de Segunda Oportunidad en abril que ayudó a establecer conexiones para que las personas en tratamiento, recuperación o que han estado involucradas en el sistema legal encuentren un trabajo.

Está previsto que el condado de Surry reciba 9.085.956 dólares, que se distribuirán hasta el 30 de junio de 2039, de los acuerdos con los fabricantes y distribuidores de medicamentos responsables de gran parte de la epidemia de opioides del país.

Si bien eso puede parecer mucho dinero, considere que se reparte entre la totalidad de esos años y no se envía en una sola suma global.

La mayor parte del presupuesto de la Oficina de Recuperación del Abuso de Sustancias del Condado de Surry no proviene de los fondos del acuerdo de opioides sino del presupuesto y las subvenciones del condado. El director Mark Willis dijo que el hecho de que el condado haya financiado su oficina es una rareza en todo el estado.

Su oficina y sus programas fueron diseñados antes de los millones de dólares en fondos de liquidación de opioides que se dirigen a todo el país y llegan, en la mayoría de los casos, a nivel de condado. Algunas ciudades obtuvieron su propia asignación, pero la devolvieron al fondo de su condado para servir mejor a todos los residentes, como lo hizo Raleigh.

Cuando se llevó a cabo una evaluación de las necesidades de la comunidad para averiguar qué pensaban los residentes del condado de Surry sobre el tema de las drogas en este condado, Willis dijo que obtuvieron más respuestas de las necesarias para que fuera un estudio viable.

El subdirector y analista de datos de la Oficina de Recuperación del Abuso de Sustancias del Condado de Surry, Jaime Edwards, dijo que las encuestas son solo “una piedra angular” de un largo esfuerzo de recopilación de datos que es anterior a la financiación del acuerdo y guía la misión actual.

El gobernador Roy Cooper estableció un plan para abordar la crisis de opioides en 2017 y muchas de esas pautas impulsaron la planificación del condado de Surry. Cuando el Fiscal General Josh Stein ayudó a ganar millones de dólares de los fabricantes y distribuidores de medicamentos, el acuerdo negociado estableció condiciones para gastar el dinero.

Willis dijo que las estrategias existentes que el condado había elaborado basadas, en parte, en la evaluación de las necesidades de la comunidad y la estrategia de Cooper's 2017 significaban que sus planes ya estaban alineados con el memorando de acuerdo con pocas modificaciones.

Dijo que las propuestas a largo plazo, los conjuntos de datos y la resolución firmada por los comisionados del condado que describen el gasto del acuerdo de este año se pueden encontrar en línea, "para que los contribuyentes puedan entender el proceso". Añadió que muchas de las propuestas se hicieron en reuniones de la junta del condado y que se pueden encontrar videos en línea.

Los planes implementados fueron dirigidos por evidencia, datos y con la orientación de la evaluación de necesidades de la comunidad, dijo: “Todos estos son programas del condado, no míos. Nosotros no hicimos el modelo; el público lo condujo”.

Parte de la reciente frustración que sintió el público al discutir el acuerdo y estos programas aparentemente lejanos es una falta de comprensión. Una parte del acuerdo sobre opioides se está gastando en la promoción y educación de los esfuerzos del condado, pero Willis admite que puede ser una tarea difícil.

Otra parte de la frustración es con el proceso en sí, o la falta del mismo, para que el condado comparta el acuerdo con los grupos comunitarios. El condado de Surry no puede crear un sistema de la nada para formar un grupo de trabajo, reunir expertos y escuchar las solicitudes que seguirán, como dijo Willis a las partes interesadas de la comunidad en una reunión reciente.

La falta de un sistema u orientación por parte del estado para desembolsar fondos de asentamiento a grupos comunitarios no significa que falte un plan. Antes de que se supiera que los acuerdos estaban en el horizonte, Willis explicó que el condado de Surry había pedido a los jefes de departamento de servicios sociales, EMS y otros que intentaran cuantificar y calificar los efectos de la crisis de opioides en sus operaciones.

Pudo calcular la cantidad anual gastada por el condado en abuso de sustancias entre $3 y $4 millones y esa cantidad continuaría aumentando sin intervención. Con el dinero del acuerdo, el condado se encuentra ahora en la fase de implementación de su plan y espera reducir esa cantidad en dólares mientras mejora la salud de la comunidad.

En su reunión de julio, los comisionados aprobaron el plan de gastos 2023-2024 que incluía $179,796 para planificación estratégica colaborativa para incluir a la Oficina de Recuperación del Abuso de Sustancias del Condado de Surry en la participación de las partes interesadas, aprovechar las asociaciones establecidas y evaluar estrategias potenciales.

El Equipo de Intervención recibió $149,893 de la financiación de este año para apoyar su misión de llegar a los residentes que han tenido una sobredosis para tratar de conectarlos con tratamiento o sistemas de apoyo social para ayudarlos en un momento de extrema necesidad.

Muchos en recuperación carecen del transporte necesario para recibir tratamiento y Ride the Road to Recovery ha crecido para enfrentar el desafío de llevar a residentes de diferentes rincones a la atención médica que necesitan.

De los fondos del acuerdo, $47,344 se destinarán a apoyar este programa que se ha ampliado desde su objetivo original de llevar a las personas a centros de tratamiento como Daymark para incluir transporte para atención médica primaria, seguimiento judicial y servicios de apoyo social.

El condado inició un programa para ayudar a quienes están en tratamiento y recuperación a regresar al trabajo y se destinarán $59,379 a apoyar los esfuerzos del asesor comercial que recluta a las empresas participantes y promueve Lugares de Trabajo Amigos de la Recuperación.

El asesor trabaja en conjunto con un especialista certificado en apoyo de pares que conecta a los que están en prisión con servicios de tratamiento y la oportunidad de encontrar empleo después del encarcelamiento; una asignación para apoyar esos esfuerzos fue de $50,481.

Cuando se abra la nueva cárcel, tanto la Oficina de Recuperación de Abuso de Sustancias del Condado de Surry como la Oficina del Sheriff del Condado de Surry han expresado su nivel de entusiasmo por comenzar a ofrecer servicios de tratamiento de adicciones a quienes están en prisión en serio. La nueva cárcel tendrá espacio dedicado a tales esfuerzos, algo que no tenía su predecesora.

Willis dijo que la oficina del sheriff le dio un cálculo de que más de las tres cuartas partes de los que están en la cárcel tienen un problema de abuso de sustancias y que el condado no ha tenido una manera de ofrecerles tratamiento.

Los ciclos de adicción son difíciles de romper, por lo que comenzar un tratamiento antes de que alguien salga de la cárcel puede ser lo que necesita para no volver a los mismos lugares y caras que lo llevaron allí. El acuerdo financiará $138,000 para que estos programas funcionen en serio en las nuevas instalaciones.

Otros $52,110 se reservan para financiar los servicios de los programas de extensión de la oficina de abuso de sustancias en las escuelas con respecto a la intervención temprana. Willis dijo que gastar los fondos del acuerdo de esta manera es realmente una obviedad ya que la mayoría estará de acuerdo en que proteger a la próxima generación del trastorno por uso de sustancias es de gran beneficio para la comunidad.

La forma en que el condado gasta los fondos del acuerdo cada año se determina mediante una votación de los comisionados del condado y ese plan de gastos luego se envía a Raleigh. Cada dólar gastado debe contabilizarse y demostrarse que se gastó de acuerdo con el acuerdo y que ese gasto debe tener un impacto mensurable.

Si hay elementos que no funcionan, Edwards dijo que el plan se puede modificar a lo largo del camino utilizando la toma de decisiones basada en datos: "El plan de acción dentro de unos años puede verse totalmente diferente al que están trabajando hoy".

“Y lo que funciona en Durham, puede que no funcione aquí”, coincidió Willis.

A medida que las necesidades de la comunidad cambian y los medicamentos también evolucionan, Edwards planteó la pregunta: "¿Cómo hacemos que el plan sea tan resistente que podamos incorporar otra sustancia y usar el mismo modelo?"

Dijo que la respuesta es mantenerse fiel a las prácticas basadas en evidencia que se centran en un sistema de atención orientado a la recuperación.

Esa técnica puede generar dividendos compuestos a medida que los ciclos de adicción se repiten no sólo entre las personas, sino también dentro de las familias y entre generaciones: "Las personas que se desintoxican pueden tener un impacto mayor en sus hijos que la educación o la extensión".

Tener los datos ha sido un elemento clave para el plan del condado y el hecho de que se recopilaran datos antes del asentamiento significa que el condado de Surry ahora está por delante de muchos otros condados en lo que respecta a la planificación.

La yuxtaposición es pronunciada ya que fue Willis quien una vez llamó a los otros 99 condados cuando fue contratado para determinar qué estaban haciendo para luchar contra la epidemia de opioides y encontró principalmente grillos.

Ahora, otros condados han cogido el teléfono para pedir orientación sobre cómo hacer planes y preguntar cómo lograr que los comisionados de su condado se unan, algo que Reeves dijo que no es un problema con la Junta de Comisionados del Condado de Surry, quienes, según ella, se sumaron temprano. "No podemos agradecerles lo suficiente".

Dijo que le da la bienvenida al público a sumarse y dijo que siempre están invitados a hacer preguntas al equipo de la Oficina de Recuperación del Abuso de Sustancias del Condado de Surry, o mejor, a unirse a ellos para ayudar en la lucha continua contra el trastorno por uso de sustancias en este país. condado.